게시자: Li Qingfeng
당뇨병 , 다이어트 , 인슐린 , 저혈당 , 제 2형 당뇨병
현재 사람들은 일반적으로 약물로 고혈압(高血壓), 고콜레스테롤, 고혈당과 같은 위험 인자를 조절 하여 제 2형 당뇨병 의 발병을 조절합니다 .
그러나 이것은 인슐린(insulin) 저항성, 혈당을 효과적으로 조절하지 못하는 것과 같은 제2형 당뇨병 의 근본적인 원인을 다루지는 않습니다. 약물을 복용하면 혈당 수치를 조절하는 데 도움이 될 수 있지만 제2형 당뇨병 이면의 생물학적 메커니즘을 개선할 수는 없습니다.
수술이나 식단 조절을 통한 체중 감량이 제 2형 당뇨병 의 근본 원인 을 해결하는 데 도움이 될 수 있다는 연구 결과가 늘어나고 있습니다.
인슐린 분비와 작용 기전을 개선하는 것이 당뇨병 완화의 핵심 부분이기 때문에 신체의 혈당 수치를 조절하는 것이 중요 합니다.
대부분의 연구에서 식사대용(食事代用) 쉐이크가 제2형 당뇨병을 조절하는 데 효과가 있는지 조사했으며 일부 의사는 환자에게 쉐이크를 처방하기도 합니다.
그러나 최근 몇 년 동안 많은 연구자들이 저탄수화물(低炭水化物) 다이어트와 같은 다이어트가 당뇨병을 완화할 수 있는지 여부를 조사하기 시작했습니다. 이 분야에 대한 연구는 여전히 진행 중이며 현재 초기 연구에서 이 방법도 효과적입니다.
어떤 식단이 제2형 당뇨병(第2型糖尿病) 완화에 더 효과적인지 이해하기 위해 90개 이상의 연구를 살펴보았습니다. 우리는 고품질 연구의 대부분이 식사대용 제품의 임상 사용 효과에 관한 것임을 발견했지만 저탄수화물 다이어트와 같은 다른 접근법도 치료 효과가 있을 수 있는 것으로 보입니다.
우리의 평가 에 따르면 환자 3명 중 1명은 식사대용으로 당뇨병이 완화되었고 5명 중 1명은 저탄수화물 식이요법을 하는 것으로 나타났습니다. 두 가지 식이 요법으로 체중감소(體重減少)를 달성한 환자는 치료 후 최대 2년 동안 체중이 회복되지 않고 당뇨병을 유지했습니다.
또한 저칼로리 식이요법(食餌療法)과 지중해식 식이요법도 당뇨병 완화에 도움이 되었지만 그 효과의 비율은 더 낮았다. 저칼로리 식단을 섭취한 환자의 약 5%와 지중해식 식단을 섭취한 환자의 15%만이 치료 1년 이내에 질병을 통제할 수 있었습니다.
"당뇨병 완화"란 무엇입니까?
이 리뷰를 작성할 때 직면한 가장 큰 어려움 중 하나는 당뇨병의 '관해'가 정확히 무엇인지 정의하는 것이었습니다. 관해의 정의가 확립될 수 있을 때만 어떤 식이 요법이 환자에게 더 효과적인지 비교할 수 있을 것입니다.
그러나 다른 전문가 그룹과 다른 연구 기관은 "차도(差度)"를 다르게 정의합니다. 대부분의 전문가들이 동의하는 한 가지는 당뇨병이 진단되는 수준보다 낮은 혈당 수치가 "차도"에 있다는 것입니다.
그러나 차이점은 일부 전문가는 전체 식단 에 약물을 동반해서는 안 된다고 생각하고, 다른 전문가는 그렇지 않다고 생각하며, 일부 전문가는 체중감량의 정의가 허리와 복부의 체중 감량 효과에 초점을 맞춰야 한다고 생각합니다.
"관해"를 정의하는 데 있어 또 다른 어려움은 저탄수화물 다이어트가 체중 감소 없이도 혈당 수치를 정상으로 되돌릴 수 있다는 것입니다.
탄수화물이 체내에 들어가면 당으로 분해되어 혈당수치(血糖數値)가 상승하기 때문입니다. 저탄수화물 식단은 혈당 수치를 낮게 유지하여 혈당 수치를 개선합니다.
따라서 먼저 각 연구에서 사용된 관해의 정의에 따라 평가했습니다. 이후 6개월간 무약과 정상 혈당치를 기준으로 다양한 식이요법의 효과를 평가했다. 우리는 이 표준이 대부분의 사람들에게 받아들여질 수 있다고 생각합니다.
당뇨병 완화 및 완화
저탄수화물 다이어트는 제2형 당뇨병을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 탄수화물 섭취가 재개되면 혈당 수치가 다시 상승할 것이라는 우려가 있습니다. 그래서 우리의 평가는 이것을 "관해(寬解)"가 아니라 "완화(緩和)"라고 불러야 한다고 제안했습니다.
당뇨병이 여전히 존재하기 때문에 나타나는 나쁜 증상이 잘 통제되고 있을 뿐입니다. 우리 는 신체의 여러 기관 주변에 지방이 실제로 감소할 때만 완화가 달성 된다고 믿습니다 . 이를 통해 신체가 인슐린을 적절하게 분비하고 효과적으로 사용할 수 있습니다.
그러나 탄수화물은 신체의 주요 에너지원이기 때문에 탄수화물을 적게 섭취하면 신체가 훨씬 적은 칼로리를 소비하게 되어 일반적으로 체중이 감소하게 됩니다.
따라서 환자가 오랫동안 저탄수화물 식단을 고수할 수 있다면 혈당 수치를 조절할 수 있을 뿐만 아니라 다른 합병증의 위험을 줄여 진정으로 관해 효과를 얻을 수 있습니다.
그럼에도 불구하고, 우리의 평가는 다양한 좋은 식이요법이 환자의 혈당 수치를 유의하게 향상시킬 수 있고 많은 연구 대상에서 관해를 볼 수 있다는 실질적인 증거가 있음을 보여줍니다. 주요 공통점 중 하나는 관해를 달성한 사람들의 경우 최소 10~15kg을 감량했다는 것입니다.
그러나 체중 감소가 관해의 중요한 지표인 것처럼 보이지만 여기서 가장 중요한 것은 췌장과 간 부위의 지방 손실입니다.
향후 연구에서는 이 측면을 보다 구체적으로 다루고 다양한 식이 접근법이 다른 민족의 사람들에게 어떻게 다르게 작용하는지 조사할 수 있습니다.
어떤 사람들에게는 체중이 그다지 나빠 보이지 않아도 이미 당뇨병이 있기 때문입니다. 체중의 전체 지표를 보는 것만으로는 체중 감량의 여지가 많지 않기 때문에 이러한 사람들에게 충분히 효과적이지 않습니다.
모든 사람이 식이요법으로 제2형 당뇨병을 완화할 수 있는 것은 아닙니다. 일반적으로 50세 미만이고 진단된 지 6년 미만인 남성 환자는 체중 감소를 통한 관해에 성공할 확률이 더 높습니다.
이는 체중을 줄임으로써 인슐린을 만드는 췌장(膵臟)과 이를 사용하는 간 기능을 회복할 수 있기 때문입니다. 물론, 다른 사람들은 식단을 조절하고 생활 방식을 개선하며 체중을 줄임으로써 당뇨병을 관리할 기회가 있습니다.
상태가 차도에 있든 없든 혈당 수치를 낮추는 것은 당뇨병의 증상을 관리하고 다른 합병증(合倂症)의 위험을 줄이는 데 중요한 역할을 합니다.
식이요법방법을 선택할 때 가장 중요한 것은 자신에게 맞는 방법을 선택하여 오랫동안 고수할 수 있도록 하는 것입니다.
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